कार्यकारी सारांश
तपेदिक (टीबी) केन्या में प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य महत्व की बीमारी है । पिछले 20 वर्षों में टीबी की देखभाल और रोकथाम में सरकार और भागीदारों द्वारा किए गए काफी निवेश के बावजूद, यह बीमारी अभी भी मौत का चौथा प्रमुख कारण है, केन्या के साथ विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) द्वारा 30 उच्च बोझ वाले राज्यों में सूचीबद्ध है । इसलिए टीबी की बीमारी से ग्रस्त सभी लोगों को ढूंढना और उनका सफलतापूर्वक इलाज करना देश के लिए एक महत्वपूर्ण प्राथमिकता है । उपचार का पालन उपचार की सफलता के लिए एक महत्वपूर्ण कारक है और अपर्याप्त पालन बहु-दवा प्रतिरोधी टीबी (एमडीआर-टीबी), पतन, रोग के निरंतर संचरण और यहां तक कि मौत जैसे विभिन्न प्रतिकूल परिणामों से जुड़ा हुआ है।
इस क्रॉस-सेक्शनल सर्वे का उद्देश्य टीबी के इलाज के पालन के स्तर का आकलन करना और इससे जुड़े कारकों का निर्धारण करना था । यह केन्या के 15 काउंटियों में १५६ सार्वजनिक और निजी स्वास्थ्य सुविधाओं में कम से एक महीने के लिए उपचार पर १,४८७ दवा अतिसंवेदनशील टीबी रोगियों के साथ साक्षात्कार के माध्यम से आयोजित किया गया था ।
अध्ययन में यह बात साबित हुई कि गैर-पालनकारी पाए गए मरीजों का अनुपात ३५ था । इस अध्ययन के परिणाम टीबी दवा का पालन न करने से जुड़े कई (जोखिम) कारकों का सुझाव देते हैं । इन जोखिमों में शामिल हैं: बड़ी उम्र, पुरुष लिंग, अतिरिक्त फेफड़े की टीबी (EPTB) की उपस्थिति, एचआईवी नकारात्मक होने के नाते, उपचार के गहन चरण, एक उपचार समर्थक होने, भोजन की सीमित उपलब्धता, दवा से संबंधित दुष्प्रभावों का अनुभव और स्वास्थ्य सुविधा के लिए परिवहन की लागत में वृद्धि । इन गैर-पालन जोखिम कारकों की पहचान से पता चलता है कि उनके समाधान के लिए विशिष्ट रणनीतियां विकसित की जानी चाहिए ।
अध्ययन की सिफारिश की राष्ट्रीय तपेदिक, कुष्ठ रोग और फेफड़ों की बीमारी कार्यक्रम (NTLD रोग) सक्रिय रूप से स्वास्थ्य संचार और जागरूकता के माध्यम से टीबी रोगी उपचार पालन का समर्थन करने पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए, जबकि उपयोग सामाजिक मीडिया प्लेटफार्मों का लाभ उठाने में मदद करने के लिए अपने सार्वजनिक संदेशों की पहुंच बढ़ाने, पुरुषों की तरह प्रमुख प्रभावित आबादी पर विशेष ध्यान दे । इसके अलावा, एनटीएलडी-कार्यक्रम और हितधारकों को लघु संदेश सेवाओं (एसएमएस) अनुस्मारक और दवा मॉनिटर जैसे डिजिटल स्वास्थ्य हस्तक्षेप शुरू करने पर विचार करना चाहिए ताकि टीबी/पोषण कार्यक्रमों के सहयोग को मजबूत करते हुए रोगी के पालन में मदद मिल सके ताकि टीबी रोगियों को भोजन की कमी के साथ पहचानने और उनके समर्थन के लिए तंत्र विकसित करने में मदद मिल सके ।